加強醫(yī)院財務管理的必要性及優(yōu)化措施

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醫(yī)院財務管理就是對醫(yī)院財務活動的過程實施的管理的職務，其主要的任務是進行科學預算，合法組織醫(yī)院的收入。加強資金的使用效益的管理，可預防資產流失，從而對醫(yī)院經濟活動及人民群眾的健康、疾病治療提供了一定的幫助；醫(yī)院財務管理需要財務管理人員具備專業(yè)的知識能力，而且還需有一套明確管理的措施，因為財務管理可直接影響到醫(yī)院的生存、發(fā)展等，因此需要對醫(yī)院財務管理加強及優(yōu)化是十分必要的。

　　一、醫(yī)院財務管理現(xiàn)狀

（一）醫(yī)院的財務管理觀念陳舊

目前大部分醫(yī)院財務管理觀念固守成規(guī)，醫(yī)院的財務工作多偏向于日常的會計核算和報賬等基礎工作，因此財務管理的作用并沒有得到充分的發(fā)揮。在醫(yī)院財務管理中，若只重視資金的管理，而對實物的管理置之不理，會導致醫(yī)院財務的賬目出現(xiàn)不符實際、混亂等現(xiàn)象。

（二）資金、財務管理有失控情況

對于目前現(xiàn)狀而言，多數(shù)大型、中型醫(yī)院的職工均在千人以上，年業(yè)務收入與資產總額均在數(shù)百萬元之上，來院就診的人次多，所需的科室也隨之增多，院部門也較多，流程也多，而且設備的采購核算并不是專業(yè)人員執(zhí)行，而且管理人員的素質較差、責任心不強，因此會引起賬單與實賬等方面不符合實際的現(xiàn)象，給醫(yī)院的資產帶來了很大的損失。

（三）醫(yī)院預算管理不科學、不規(guī)范

醫(yī)院的預算管理不科學、不規(guī)范，多是由于醫(yī)院高層對預算管理不予重視，對醫(yī)院的預算管理宣傳力度不夠，而且預算部門的員工缺乏新觀念更新，只是做好自己本分工作，認為預算管理只是別的部門事情，因此對預算執(zhí)行力度不夠；從而在預算編制中缺乏溝通與科學的考證，所以導致資金運營的效率不高的現(xiàn)象。

（四）缺乏風險意識及投資管理存在盲目性

醫(yī)院財務管理員的風險意識淡薄多是因為醫(yī)院領導的不重視所造成的。而醫(yī)院的資金補償，基本是依靠藥品進銷差價與醫(yī)療服務收入，若醫(yī)院長期管理不善，會導致醫(yī)院的生存難以穩(wěn)定。投資也是醫(yī)院財務管理的重要內容，若醫(yī)院采購部門未進行實際支付能力相關的分析，就進行盲目的采購，易造成醫(yī)院資金的浪費的情況。

二、醫(yī)院財務管理方面需做好的工作

（一）對醫(yī)療成本核算與經濟效益需加強，完善制度

這需在財務人員上加強成本的管理，努力降低各項成本，在管理上就要建立起成本費用控制中心，嚴格制定成本控制標準，實現(xiàn)成本最小化。在此同時還需建立起分析信息反饋系統(tǒng)及制定成本報表；管理人員要樹立成本意識，明確各部門的責任與成本目標，在此基礎上需對醫(yī)院進行全過程的成本控制，以促進成本的降低。

（二）加強預算管理

預算管理在信息化時代對財務管理有著不可言喻的重要性。預算要根據(jù)本單位的市場信息及特點，來對財務進行預算，需要有計劃施行財務相關的措施，從而做到財務管理的科學性和規(guī)范性，充分利用財務的相關工具如現(xiàn)金流量表和資產負債表等，充分發(fā)揮預算的功能。由于醫(yī)院的實際執(zhí)行結果與預算結果總會存在一些差異，因此建立一套完整的日常工作記錄及預算執(zhí)行的信息系統(tǒng)是非常重要，將兩者對比，可知道各部門的工作情況，從而有助于會計的調控。

（三）醫(yī)院面向市場

管理人員需更新財務管理的理念，進一步樹立起市場意識。在綜合治理的情況下，加強職工的市場意識之外，經濟效益的提高已成為主要的內容，因此加強經濟核算和效益的分析，管理型向經營型轉軌是關鍵。更新財務管理觀念則首先要通過財務人員及領導，做到有成本觀念和投入產出觀念以及效益觀念的更新，從而進一步發(fā)揚創(chuàng)新精神，這是為財務管理員提高素質作下的鋪墊。

（四）強化制度管理與資金管理

嚴格制度會促使財務管理人員的各方面做到全面，并且對人們能夠起到約束、規(guī)范的經濟行為作用。因此制度要落實好，才能達到預期的目標，并且還可以防范影響醫(yī)院經濟的運行；醫(yī)院業(yè)務活動能持以營運的基本保證是資金，同時資金也是醫(yī)院的血脈；要建立起資金管理的責任制度，首先要做好內部財務的制度完善，合理調整資金，確保資金用到需要處，從而提高資金的使用效益。為了保證醫(yī)院財務管理的正常運行院領導必須做到以下幾點：要建立完善的固定資產管理制度；強化門診及住院等收費管理；推行藥品代銷的制度，以能減少資金的浪費；對醫(yī)護人員、臨床及科研等方面投入資金，可提高醫(yī)務人員的技術及素質；對資金使用的效果進行分析，而且在結算資金上應建立嚴格報銷及崗位責任度的相關規(guī)定。

三、結束語

目前傳統(tǒng)的管理模式觀念已不能滿足醫(yī)院財務管理工作的需要了，因其工作相對復雜，有較大的難度，所以要運用現(xiàn)代化信息技術，降低醫(yī)院運作成本、提高經濟效益。而要這目標變?yōu)楝F(xiàn)實，各部門的財務管理人員的專業(yè)知識及素質有待提高，并且熟悉各流程的相關工作，如此有助于醫(yī)院全成本核算工作的開展。