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醫(yī)院管理系統(tǒng)中西方的差距
醫(yī)院管理系統(tǒng)的實(shí)施降低醫(yī)療成本、減少醫(yī)療差錯、以及提高醫(yī)療服務(wù)的可及性和醫(yī)療質(zhì)量并滿足社會預(yù)防保健的需求。在全數(shù)字化醫(yī)院管理系統(tǒng)不僅病人可以最少的流程完成就診,醫(yī)生也可以大大提高診斷的準(zhǔn)確率,同時,醫(yī)療信息檔案記錄著所有當(dāng)前和歷史的健康信息,可以大大方便醫(yī)生診斷和病人自查、同時為公共衛(wèi)生與遠(yuǎn)程治療提供數(shù)據(jù)支持并提供相應(yīng)有效快速服,還可為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)提供資源調(diào)配進(jìn)行有效參考。醫(yī)療服務(wù)信息化不僅改革了醫(yī)院的運(yùn)營模式和管理方式,醫(yī)生工作效率的提高和醫(yī)院運(yùn)營成本的降低;同時也改變了對大眾的服務(wù),患者滿意度和信任度的提升。通過信息化手段建立醫(yī)院間的資源共享,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)資源的最優(yōu)化整合和最大協(xié)同效應(yīng)。
我過醫(yī)療信息化建設(shè)雖然有一定的成就,但是目前很難與世界接軌
衛(wèi)生信息化建設(shè)都經(jīng)歷了以醫(yī)院信息系統(tǒng)為起始,到臨床管理信息化,以電子健康檔案為發(fā)展,以區(qū)域衛(wèi)生信息化為發(fā)展趨勢的過程,其最終目標(biāo)是為了實(shí)現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生信息的資源整合、共享和發(fā)展。在美國、歐洲和日本等發(fā)達(dá)國家,數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)已有多年的歷史,HIS廣泛普及,CIS也大量應(yīng)用,國家級及地方級的區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)正如火如荼,全數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)都已進(jìn)入實(shí)質(zhì)性階段,政策的支持與巨額資金的投入也正顯示著其重視的程度(表1)。
中國醫(yī)療行業(yè)信息化始于上世紀(jì)80年代初,目前仍與國際存在較大差距,但在部分技術(shù)應(yīng)用領(lǐng)域已相當(dāng)接近。特別是近些年來,無論從政策支持還是管理效率的角度,信息化已成為醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的新趨勢。2009年,醫(yī)療信息化市場規(guī)模約為110億元(主要包括醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、臨床管理系統(tǒng)、電子病歷、醫(yī)學(xué)影像傳輸系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療等,不含醫(yī)學(xué)傳媒、醫(yī)療健康網(wǎng)站類),占整個醫(yī)療市場總量不到1%。2011年整個市場預(yù)計(jì)在150億元左右,年均增長速度超過 25%,其中醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)、電子病歷和區(qū)域化信息建設(shè)成為發(fā)展亮點(diǎn)。
按照新醫(yī)改的要求,醫(yī)療信息化將以健康檔案、電子病歷和遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)為切入點(diǎn),統(tǒng)籌推進(jìn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、新農(nóng)合、基本藥物制度和綜合管理等建設(shè)。在滿足中心城市的大醫(yī)院建設(shè)需求的同時,著力建設(shè)基層衛(wèi)生和農(nóng)村醫(yī)療,同時社區(qū)衛(wèi)生是另一重要方向。按照規(guī)劃,到2015年,國家將逐步建立可共享的健康檔案與電子病歷基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資源庫,為全國30%的人口建立符合統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的居民電子健康檔案。
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